Сестринский диагноз при инфекционной болезни — это описание (суждение) медицинской сестрой характера существующей или потенциально возможной реакции инфекционного больного на дефицит жизненно важных потребностей, которые она может самостоятельно восполнить. Основными 479 методами сестринской диагностики являются наблюдения и беседа. При наблюдении за больным медсестра обращает внимание на мимику больного, тембр его голоса, словарный запас, его настроение и поведение. В основе сестринского диагноза лежат жалобы инфекционного больного, в центре которых находится нарушение удовлетворения какой-либо его потребности.
Сестринский диагноз отличается от врачебного диагноза. Врачебный диагноз определяет болезнь, а сестринский — реакции организма в связи с инфекционной болезнью. Врачебный диагноз, если не было ошибки, может оставаться неизменным в течение всей болезни. Сестринский диагноз очень динамичен и может меняться в течение дня, так как реакции организма человека, особенно на инфекционную болезнь, очень изменчивы. Сестринских диагнозов может быть несколько, так как они охватывают все сферы жизни пациента (психологические, физиологические, социальные и духовные). Различают следующие сестринские диагнозы: 1) настоящие (явные), 2) потенциальные (будущие, возникновение которых может быть предотвращено качественным сестринским уходом) и 3) приоритетные (первоочередные).
Примеры сестринских диагнозов (проблем пациентов) в клинике инфекционных болезней Физиологические проблемы пациентов:
боль (в том числе и хроническая боль) локальная, генерализованная, иррадиирущая; удушье; кашель; учащенное дыхание; уреженное дыхание; нарушение сердечного ритма; гипертермия (перегревания организма); длительное изменение паттернов питания; изменение паттернов выделения (запор, недержание кала); неэффективность системы терморегуляции (пониженная температура тела, повышенная температура тела, риск изменения температуры тела); нарушение аппетита; тошнота; рвота; отек; обезвоживание; нарушение вкуса; нарушение сна (сонливость, бессонница); слабость; утомляемость (непереносимость физической нагрузки); нарушение глотания; риск аспирации; нарушение зрения; спутанность сознания; потеря сознания; нарушение памяти; нарушение кожной чувствительности; патологическое состояние кожи; нарушение целостности кожных покровов; поражение слизистой оболочки рта; увеличение лимфатических узлов; задержка мочи; учащенное и/или болезненное мочеиспускание; недержание мочи; риск осложнения беременности; нарушение схемы тела (нарушение подвижности); риск последствий неподвижности; нарушение ходьбы; снижение уровня гигиены (дефицит навыков самопомощи); дефицит самообслуживания при мытье, уходе за частями тела, физиологических отправлениях, одевании, приеме пищи, питье.
Сестринский диагноз отличается от врачебного диагноза. Врачебный диагноз определяет болезнь, а сестринский — реакции организма в связи с инфекционной болезнью. Врачебный диагноз, если не было ошибки, может оставаться неизменным в течение всей болезни. Сестринский диагноз очень динамичен и может меняться в течение дня, так как реакции организма человека, особенно на инфекционную болезнь, очень изменчивы. Сестринских диагнозов может быть несколько, так как они охватывают все сферы жизни пациента (психологические, физиологические, социальные и духовные). Различают следующие сестринские диагнозы: 1) настоящие (явные), 2) потенциальные (будущие, возникновение которых может быть предотвращено качественным сестринским уходом) и 3) приоритетные (первоочередные).
Примеры сестринских диагнозов (проблем пациентов) в клинике инфекционных болезней Физиологические проблемы пациентов:
боль (в том числе и хроническая боль) локальная, генерализованная, иррадиирущая; удушье; кашель; учащенное дыхание; уреженное дыхание; нарушение сердечного ритма; гипертермия (перегревания организма); длительное изменение паттернов питания; изменение паттернов выделения (запор, недержание кала); неэффективность системы терморегуляции (пониженная температура тела, повышенная температура тела, риск изменения температуры тела); нарушение аппетита; тошнота; рвота; отек; обезвоживание; нарушение вкуса; нарушение сна (сонливость, бессонница); слабость; утомляемость (непереносимость физической нагрузки); нарушение глотания; риск аспирации; нарушение зрения; спутанность сознания; потеря сознания; нарушение памяти; нарушение кожной чувствительности; патологическое состояние кожи; нарушение целостности кожных покровов; поражение слизистой оболочки рта; увеличение лимфатических узлов; задержка мочи; учащенное и/или болезненное мочеиспускание; недержание мочи; риск осложнения беременности; нарушение схемы тела (нарушение подвижности); риск последствий неподвижности; нарушение ходьбы; снижение уровня гигиены (дефицит навыков самопомощи); дефицит самообслуживания при мытье, уходе за частями тела, физиологических отправлениях, одевании, приеме пищи, питье.