Для категории активных пациентов и инвалидов-спортсменов изготавливают протезы бедра, отличающиеся особой прочностью. Конструкция некоторых модулей предусматривает замену пневматических и гидравлических цилиндров в зависимости от уровня двигательной активности с индивидуальной регулировкой. Особо следует остановиться на характеристиках рабочих протезов. Это такие устройства, с помощью которых возможно удержание различных инструментов и насадок для производственных работ, самообслуживания и спортивных занятий. Они подразделяются на протезы кисти, предплечья, плеча и протезы после вычленения плечевого сустава.
Обычно протез состоит из крепления, приемной гильзы для культи, шарниров, приемника для удержания насадок. Протез кисти рабочий состоит из крепления, кожаной приемной гильзы с разрезом, металлических шин с приемником для насадок.
Как правило, крепление — ремешки с пряжками, либо мягкие манжеты и ремешки. Имеются следующие варианты:
- протез пальца противоупорного;
- протез кисти при сохранившихся пальцах или фалангах — крепление ремешком или стяжкой;
- протез предплечья рабочий — 3 разновидности в зависимости от длины культи; может иметь дополнительное крепление на плече;
- протез плеча рабочий — состоит из крепления, кожаной приемной гильзы, тугоподвижного узла ротации, металлической шины, локтевого узла приемника для насадок (крепление ремнем через грудь и спину);
- протез после вычленения плеча рабочий — состоит из крепления, жесткой пластмассовой приемной гильзы — наплечника, плечевого и локтевого узлов с шаровыми шарнирами и ступенчатой фиксацией механизма выключения ротации, лучезапястного шарнира, приемника для насадок.
Управление протезом осуществляется здоровой рукой, крепление ремнем через грудь и спину. Используется для работ с высокой квалификацией (слесарь-сборщик, монтажник и пр.). Насадки к протезам для труда могут быть самыми разнообразными в зависимости от типа выполняемых действий. Обычно они используются при производственной профессиональной деятельности, но могут применяться и в бытовых условиях, для занятий творчеством.
К наиболее распространенным следует отнести (производятся отечественными протезно-ортопедическими предприятиями):
- щипцы-кольцо;
- трубка с амортизатором;
- ручка напильника;
- кольцо двойное (удержание ручки тяпки, лопаты, носилок);
- насадка для станочных работ;
- трубка с молотком;
- лапка универсальная (применяется для работы стамеской, ножовкой напильником и пр.);
- крюк (для переноски предметов);
- универсальная бытовая насадка (удержание бытовых приборов);
- комбинированный ключ;
- универсальная дрель;
- комплект ключей;
- зажим универсальный;
- универсальная насадка для письма;
- иглодержатель;
- ножницы.
Изготавливаются также для инвалидов с ампутациями верхних конечностей приспособления для самообслуживания:
- манжеточные приспособления (манжета на культю, устройство для удержания бытовых приборов (карандаша, ложки, стакана);
- насадка для застегивания пуговиц;
- приспособление для снятия и надевания одежды;
- приспособление для перелистывания страниц.
Помимо индивидуальных активного типа приспособлений, существуют и пассивно-установочные приспособления:
- для открывания и закрывания дверей;
- для надевания и снятия носков, брюк;
- для санитарно-гигиенических предметов: для удержания бритвы, для удержания губки при умывании, для расчесывания волос, для удержания зубной щетки;
- для снятия брюк.
Обычно они стационарные (крепящиеся к стене).
К техническим приспособлениям, способствующим занятиям спортом, относятся: приспособление для удержания клюшки, приспособление для плавания, ракетканасадка, лыжная палка, насадка для пользования гантелями, приспособление для управления велосипедом.