По истечении срока эксплуатации, если техническое средство невозможно далее использовать по назначению, либо в случае его повреждения инвалиды обязаны сдать техническое средство в управление труда и социальной защиты населения территориальной, районной государственной администрации или администрации города по месту проживания или в организацию, выдавшую его. Запрещается продажа и передача технического средства другому лицу без разрешения организации, выдавшей это техническое средство.
В условиях дефицита финансирования на приобретение технических средств реабилитации инвалидов выгоднее обеспечивать инвалидов такими услугами, как предоставление кресло-колясок и других индивидуальных средств передвижения, гидроподъемников в ванных на условиях проката. Эта форма социальных услуг уже развивается в некоторых районах Красноярского края как на базе учреждений социального обслуживания населения, так и на базе негосударственных некоммерческих структур общественных объединений инвалидов. Однако все испытывают нехватку предметов проката. В соответствии с действующими инструкциями семья инвалида обязана вернуть в органы социальной защиты выданное бесплатно техническое средство реабилитации, если инвалид умер или надобность в техническом средстве отпала. Обычно инвалидные коляски б/у передают другим нуждающимся инвалидам, которых при этом с очереди не снимают.
Такой порядок близок к форме выдачи технических средств напрокат, но позволяет обслуживать только ограниченное количество инвалидов. Для передачи технических средств б/у в коллективное пользование нет нормативных разрешительных документов. Аналогичная ситуация с изделиями, требующими ремонта. Как правило, эти кресла-коляски, выработавшие срок службы и имеющие поломки, которые инвалид не может устранить самостоятельно, но которые можно исправить централизованно. Чаще всего выходят из строя колеса. В сложившейся практике расходы на ремонт кресел-колясок в бюджете не предусматриваются. По нашему мнению, было бы дешевле ремонтировать технические средства, чем покупать новые.
Если рассматривать ситуацию с техническими средствами в России, в целом, то можно видеть, что реабилитационная индустрия России включает в себя:
- специализированные производства (протезно-ортопедические предприятия — 1 на 150 тысяч человек населения, которые могут иметь или не иметь стационарное отделение для протезируемых инвалидов, протезно-ортопедические мастерские, предприятия по изготовлению тифлосредств и др.);
- специализированные участки и цеха по производству технических средств (Ставровский завод автотракторного оборудования в п. Ставрово, Владимирской обл., ОАО «Зори» в г. Пермь и др.);
- предприятия общего профиля (Уральский завод опытного машиностроения, г. Екатеринбург, ОАО «Автоагрегат», Ракетно-космическая корпорация «Энергия» им. С. П. Королева, г. Королев, ОАО «Москвич» и
др);
- индивидуальные производства по индивидуальным заказам (Машиностроительный завод в г. Вичуге, ЗАО «ШАГ1» в г. Жуковском Московской обл. и др.);
- научно-исследовательские учреждения, изготавливающие продукцию в опытном порядке (Главный Центр компьютерных технологий ВОС «РЕИНКОМ», г. Москва, Долгопрудненское научно-производственное предприятие. Научно-исследовательский институт телемеханических устройств, г. Калуга и др.);
- лечебные учреждения (Нейро-ортопедический Центр «ОртоС» г. Бердск, ГИПРОНИИЗДРАВ, Отдел медицинской мебели и нестандартного оборудования г. Москва, сурдоцентр поликлиники восстановительного лечения № 2, г. Москва, Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, г. Москва и др.);
- научно-исследовательские учреждения по конструированию (Конструкторское бюро химического машиностроения им. А. М. Исаева, г. Королев Московской обл.). Научно-исследовательский институт социальной и физической реабилитации инвалидов детства и спорта, г. Москва, Центральный научно-исследовательский институт экспериментального проектирования им. Б. С. Мезенцева, г. Москва, Научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, г. Новокузнецк Кемеровской обл.);
- предприятия и учреждения по обслуживанию технических средств (ООО «Сурдосервис», г. Москва, ОАО «Таврия», ООО Тринева, г. СанктПетербург).
Непосредственное управление протезно-ортопедическими предприятиями осуществляет федеральное государственное учреждение Главное управление протезно-ортопедической помощи населению — ГЛАВОРТПОМОЩЬ. Оно определяет потребность населения в протезно-ортопедической помощи, производстве протезноортопедических изделий, осуществляет координацию деятельности ПРОП, НИИ, других организаций и производств, связанных с протезированием. На него возложена работа по лицензированию протезно-ортопедической помощи, производству протезно-ортопедических изделий, их сертификации и пр.
В системе Минтруда функционирует 67 ПРОП, две фабрики ортопедической обуви, фирма «Здоровье» (бандажные изделия), два завода полуфабрикатов (Уфа, Реутов). Вне системы Минтруда действуют 58 ПРОМ, ПО «Металлист», корпорация «Энергия». Тифлосредства производят ООО «ЭЛЕКЖЕСТ» (г. Москва), Государственный центр реабилитационной индустрии «РЕИН» (г. Москва), Издательско-полиграфический тифлоинформационный комплекс «Логос» ВОС (г. Москва), Научно-производственная лаборатория «Медоптика» (г. Москва), Комплекс социально-трудовой реабилитации инвалидов «Контакт» ВОС (г. Санкт-Петербург).
Производством сурдосредств занимаются ООО ДЕЛЬФАМ (г. Москва), ЗАО «МЕДИКОМ», Московский завод сурдо-акустической техники и медицинской аппаратуры «РИТМ», Московский Центр комплексной реабилитации инвалидов по слуху МГТУ им. Н. Э. Баумана, АО «Ригель» (г. Санкт-Петербург).
Всего, по данным Министерства труда и социального развития Российской Федерации, в реабилитационной индустрии зарегистрировано 232 предприятия различных форм собственности. Одним из крупных проблем реабилитационной индустрии России является недостаточная информированность населения, общественных работников и государственных служащих о разнообразии производимых технических средств реабилитации, их свойствах и возможностях приобретения.